PUNTOS CLAVE.
La discapacidad psicosocial se encuentra en segundo lugar después de las enfermedades del corazón como causa de discapacidad en este país y en todo el mundo. (“Estudio de la Carga Global por Enfermedad” realizado por la Organización Mundial de la Salud, Banco Mundial y Harvard, 1990). Aún así, existe un silencio acerca de este problema en nuestras escuelas. Los estudiantes en nuestras clases de salud aprenden acerca del abuso de alcohol y de las drogas, de la prevención del cáncer y de como un estilo de vida saludable puede prevenir las enfermedades cardiovasculares, el asma, la diabetes y otras enfermedades. Muchos estudiantes terminan la preparatoria sin haber recibido nunca ninguna lección acerca de las discapacidades psicosociales.
Uno de cada 10 jóvenes norteamericanos sufren de algún tipo de problema de salud mental pero solo el 20% de ellos están recibiendo tratamiento. (Reporte del Cirujano General, Enero de 2001) El reporte subestimó la urgente necesidad de hacerle frente a la crisis de salud mental que afecta a tantos niños y adolescentes. El Dr. Satcher enfatizó la importancia de la educación, en especial el promover la atención del público para reducir el estigma. La mayoría de las discapacidades psicosociales responden al tratamiento. Esto es mucho menor en México, ya que los servicio de salud mental están concentrados en las grandes ciudades y en el área sur del Distrito Federal. En la Encuesta Nacional Epidemiológica de discapacidades psicosociales hecha por el INPRF en 2003, nos indica que cerca del 15% de la población mexicana tiene necesidad de servicios psiquiátricos y no tiene acceso a ello.
Más del 50% de las personas que tienen discapacidad psicosocial usan drogas y alcohol como una forma de automedicación. El enseñar a los estudiantes las señales de alerta de la discapacidad psicosocial y el animarlos a buscar tratamiento puede reducir la incidencia de estos problemas.
El suicido es la tercera causa de muerte entre los jóvenes de 15 a 24 años. Por lo menos el 90% de las personas que se suicidan tienen una discapacidad psicosocial diagnosticable. El aprender acerca de la discapacidad psicosocial y de la importancia de buscar tratamiento puede salvar vidas. En México el INEGI nos indica que el suicidio ha aumentado alarmantemente en la población joven estando entre la primero y la tercera causa de muerte según el estado de la República.
La OMS (Organización Mundial de la Salud) nos indica que el 33% de los años vividos con discapacidad son causados por trastornos neuropsiquiatricos, y el Banco Mundial nos indica que su impacto es del 12% del costo total de enfermedades. Cuatro de las seis causas de los años vividos con discapacidad resulta de trastornos neuro-psiquiátricos.
De los Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) el estudio de la OMS en 2001, nos indica que el 13% lo ocupa los trastornos psiquiátricos a comparación del SIDA que reporta el 6%, enfermedades vasculares el 10%, neoplasmas malignos el 5%.
Actualmente, lo que prevalece en las escuelas, es la inclusión de todos los niños en el salón de clases. Por esto es importante construir la tolerancia y el entendimiento hacia los niños que son diferentes.
El estigma tiene un impacto significativo en la conducta y en las oportunidades. La vergüenza, la culpa y el miedo hacen que las personas escondan sus síntomas Las personas que padecen una discapacidad psicosocial seria tienden a ser discriminados en nuestra cultura.
Aproximadamente las dos terceras partes de las personas que padecen una discapacidad psicosocial diagnosticable no buscan tratamiento. En México es probable que acudan ayudas alternas, y cuando van al medico general muchas veces los síntomas no son reconocidos por el doctor, las estadísticas nos indican que es hasta el tercer año y después de el sexto doctor que son referido a un especialista. El 92% de las personas que tienen depresión, quedan sin diagnostico y sin tratamiento. (WFMH Depresión: La verdad dolorosa 2005).
En México La cobertura de los seguros de salud mental por parte del gobierno es muy limitada. Los seguros particulares no contemplan las discapacidades psicosociales, en los que se encuentran muchos laborales.
Existen un total de 2,300 médicos psiquiatras en el país, aproximadamente menos de la mitad están certificados, por lo que se cuenta con 2 psiquiatras por cada 100,000 habitantes. Hay .05 trabajadores sociales psiquiátricos y sólo .04 enfermeras psiquiátricas por cada 100,000 habitantes. El Distrito Federal concentra el 41% de los psiquiatras y psicólogos institucionales para la población abierta; únicamente 7 estados tienen suficiencia de psiquiatras (uno por 100 mil). En Campeche, Chihuahua, Quintana Roo y Zacatecas, la carencia de psiquiatras es casi absoluta (González, 2001)
Los hermanos a menudo sienten culpa, vergüenza o enojo con respecto a su hermano enfermo. Tienen miedo de contraer también el trastorno y también les preocupa el tener que cuidar o hacerse cargo de su hermano enfermo, más tarde en la vida.
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